世界衛(wèi)生組織(WHO)調(diào)查表明，全世界80%的疾病和50%的兒童死亡都與飲用水水質(zhì)不良有關(guān)。中國疾病預(yù)防控制中心環(huán)境所副所長白雪濤在 ”第四屆水質(zhì)監(jiān)測技術(shù)與管理論壇”上介紹了我國目前的飲水安全監(jiān)測現(xiàn)狀，并提出了一些應(yīng)對措施和建議。

一、水質(zhì)污染的危害

水污染通常包含以下幾個方面：有機化學(xué)物污染：農(nóng)藥、化肥、工業(yè)污染物等;重金屬污染：鉛、鎘、汞、鉻、砷等;微生物污染：細(xì)菌、病毒、藻類(藻毒素)等;原蟲污染：賈地鞭毛蟲、隱孢子蟲(兩蟲);以及PPCPs (化妝品和個人護(hù)理品等)、末梢水消毒副產(chǎn)物等。

二十世紀(jì)五十年代以前，飲用水水質(zhì)的主要危害來自生物污染和無機化學(xué)污染。二十世紀(jì)七十年代以來，由于現(xiàn)代工業(yè)的飛速發(fā)展，水體正受到工業(yè)廢水、汽車尾氣、農(nóng)藥、石油化工等中的苯、酚等有機物的化學(xué)污染，從而導(dǎo)致水的污染性質(zhì)從生物污染、無機化學(xué)污染迅速向有機化學(xué)污染轉(zhuǎn)變，導(dǎo)致癌癥及其它頑固病癥的發(fā)病率卻越來越高。據(jù)美國環(huán)境保護(hù)署一份研究報告說，存在于自來水中的765種污染物中，190種明顯對人體有害，20種已被確認(rèn)為致癌物質(zhì)，23種是可變致癌物質(zhì)，18種為促癌物質(zhì)，56種為致突變物質(zhì)。

另外，自來水的二次污染問題也越發(fā)嚴(yán)重。據(jù)中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測所檢測表明，我國35個主要城市飲用水達(dá)標(biāo)率僅為23%。

二、中國目前的飲水安全監(jiān)測現(xiàn)狀

由于有機污染物往往和最終的健康效應(yīng)有關(guān)，當(dāng)前發(fā)達(dá)國家所關(guān)注的飲水問題主要是有機污染物。我國由于目前的經(jīng)濟發(fā)達(dá)水平和地理情況所限，目前所重點關(guān)注的還是微生物污染。我國目前面臨的整個的飲水安全形勢，一方面城市對飲水的安全的意識普遍提高，在安全的基礎(chǔ)之上還關(guān)注飲水的品質(zhì)問題。但農(nóng)村地區(qū)的飲水沒有一個常規(guī)的水處理的基本過程，農(nóng)村現(xiàn)在關(guān)注的還是基本的飲水安全，重點現(xiàn)在還在消毒、控制細(xì)菌和病毒?？傮w而言，目前我國水質(zhì)監(jiān)測面臨以下問題。

1. 嚴(yán)重缺水

(1)數(shù)量型缺水

中國是世界上嚴(yán)重缺水國家之一。近年來很多地區(qū)出現(xiàn)持久性干旱，水源出現(xiàn)嚴(yán)重的匱乏現(xiàn)象。

(2)質(zhì)量型缺水

在水網(wǎng)豐富地區(qū)，由于工業(yè)和農(nóng)業(yè)以及生活性污染水源現(xiàn)象頻發(fā)，水廠處理能力難以消除污染，水質(zhì)難以得到保障。水質(zhì)型的缺水已經(jīng)取代水量型的缺水，成為我國城市水安全的主要挑戰(zhàn)，是威脅城市水安全的主要因素。

2. 水源地污染

有統(tǒng)計顯示，長江、黃河、淮河、海河和珠江等七大水系中，已不適合作飲用水水源的河段接近40%;城市水域中78%的河段不適合作飲用水水源。在廣大農(nóng)村，水源地污染的問題同樣嚴(yán)峻，突出表現(xiàn)為工礦污染壓力加大，生活污染局部加劇，畜禽養(yǎng)殖污染嚴(yán)重。

3. 水處理能力落后、設(shè)施陳舊

目前中國縣鄉(xiāng)級，甚至市以上級水廠仍沿用傳統(tǒng)的水處理工藝(緩凝、沉淀、過濾、消毒)。加之處理能力不足，一旦水源出現(xiàn)污染，則難以應(yīng)對。中國城市目前輸配水設(shè)施老化陳舊現(xiàn)象普遍。一旦管網(wǎng)出現(xiàn)破裂滲漏，污染難以避免。

4. 二次污染嚴(yán)重

城市二次供水由于管理問題，極易出現(xiàn)飲水污染。

5. 公眾飲水安全意識提高，各級疾控機構(gòu)檢測、監(jiān)測能力相對不足

目前，中國市縣級疾控部門在人員、設(shè)備、技術(shù)等方面還不能滿足新國標(biāo)的要求。同時，在應(yīng)對飲水污染突事件處理方面難免存在明顯不足。一旦出現(xiàn)污染，仍是省級衛(wèi)生部門，甚至是國家級疾控機構(gòu)作為一線工作主力。

6. 飲水安全管理部門較多，信息溝通交流不暢

目前，由于中國飲水安全保障工作涉及多個部門，有環(huán)保、住建、水利和衛(wèi)生部門。各司其職現(xiàn)象普遍存在。技術(shù)信息幾乎不相溝通。一旦出現(xiàn)污染事件，識別、協(xié)調(diào)、處置方面難免出現(xiàn)不暢。

三、疾病預(yù)防控制中心系統(tǒng)檢測力量薄弱

根據(jù)2014年的調(diào)查統(tǒng)計數(shù)字，我國疾病預(yù)防控制中心全項指標(biāo)(106項)平均檢測能力為36項;常規(guī)指標(biāo)(42項)的平均檢測能力為29項。全項指標(biāo)平均檢測中， 106項指標(biāo)平均檢測，只有43個疾控機構(gòu)具備這樣的檢測能力。常規(guī)指標(biāo)平均檢測， 42項完全能做到的機構(gòu)才占4.5%。出現(xiàn)這種狀況的原因主要是由于技術(shù)力量缺乏、設(shè)備缺乏，根本上是資金缺乏。

四、飲水安全監(jiān)測應(yīng)對措施建議

1. 加強衛(wèi)生監(jiān)督與疾控部門的能力建設(shè)。建立國家、省(市)、縣級飲水安全及污染突發(fā)事件應(yīng)急組織網(wǎng)絡(luò)機構(gòu)。

2. 加強疾控機構(gòu)與衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)間的密切協(xié)作。在各級層面上(省、市、縣)，就應(yīng)對飲水污染突發(fā)事件，建立一個行之有效的聯(lián)動機制。

3. 在涉及較大面積、較多人口飲水污染突事件時，由地方政府統(tǒng)一組織、協(xié)調(diào)開展應(yīng)急工作。

4. 對水質(zhì)的監(jiān)測，可以確定幾個重點指標(biāo)(可以稱之為指示性污染物，或特征性污染物，或目標(biāo)性污染物)，確保飲水的基本安全。特定指標(biāo)確定之后，再有針對性地制造儀器，這樣，飲水安全監(jiān)測這項工作可能會做的更好。

編輯：李艷茹